HPV (Ιος Ανθρωπίνων Θηλωμάτων) – Κονδυλώματα

Ο HPV (Human papilloma virus) είναι ιός της οικογένειας των ανθρώπινων θηλωμάτων, ο οποίος περιλαμβάνει πάνω από 100 στελέχη. Μερικά από αυτά τα στελέχη προκαλούν εξωτερικές εμφανείς βλάβες στο δέρμα (οξυτενή κονδυλώματα) ενώ άλλα στελέχη προσβάλλουν τον τράχηλο, τους βλεννογόνους του κόλπου και του ορθού. Αυτά τα στελέχη ενοχοποιούνται για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Τα κονδυλώματα είναι μια από τις πιο συχνές σεξουαλικές παθήσεις.

Στα εξωτερικά γεννητικά όργανα μοιάζουν με μικρές ελιές (οξυτενή κονδυλώματα) ή είναι επίπεδα και αντιμετωπίζονται με καυτηριασμό (διαθερμία), κρυοπηξία ή laser.

Τα στελέχη του HPV που προκαλούν δυσπλασίες στον τράχηλο της μήτρας διαγιγνώσκονται με κυτταρολογικό έλεγχο του τραχήλου (test Pap/Thin prep).
Επί ευρημάτων γίνεται κολποσκοπικός έλεγχος και βιοψία.

Η ανίχνευση του HPV γίνεται με μοριακό έλεγχο HPV DNA TEST για την ταυτοποίηση ογκογονων τύπων HPV. Αποτελεί συμπληρωματική εξέταση σε ύποπτο αποτέλεσμα τεστ Παπανικολάου ή γιαέλεγχο ρουτίνας σε γυναίκες άνω των 30, μόνο του ή σε συνδυασμό με το τεστ Παπ για εντοπισμό περιστατικών αυξημένου κινδύνου.

Hpv – εμβολιασμός

Ο μοναδικός τρόπος προφύλαξης από την HPV μόλυνση είναι ο έγκαιρος εμβολιασμός. Η χρήση προφυλακτικού μειώνει την πιθανότητα μόλυνσης, χωρίς όμως να την μηδενίζει.
Ιδανικά ο εμβολιασμός πρέπει να γίνεται πριν την έναρξη των σεξουαλικών επαφών καθώς μέχρι τότε ο οργανισμός δεν έχει εκτεθεί στον ιό αλλά και επειδή η δημιουργία των αντισωμάτων είναι μεγαλύτερη σε μικρές ηλικίες.
Η προστασία του εμβολίου σε γυναίκες που έχουν ήδη σεξουαλικές επαφές είναι ελαττωμένη καθώς μπορεί να έχουν έρθει ήδη σε επαφή με κάποιον από τους τύπους του ιού HPV.

Ο εμβολιασμός με τα εμβόλια που κυκλοφορούν σήμερα γίνεται στα κορίτσια 11-15 ετών σε 2 δόσεις(με μεσοδιάστημα 6 μηνών) ενώ για τις γυναίκες και τους άντρες άνω των 15 ετών γίνεται σε 3 δόσεις (σε 0, 2 μήνες και 6 μήνες από την αρχική δόση).
Προς το παρόν τα δεδομένα παρέχουν στοιχεία για διάρκεια προστασίας περίπου 20 έτη και δεν είναι αναγκαία αναμνηστική δόση.
Σήμερα η πρόταση είναι ένα νέο 9δύναμο εμβόλιο, το οποίο προστατεύει από 7 ογκογόνους τύπους του ιού( 16,18,31,33,45,52,58) και ταυτόχρονα από τους δύο χαμηλού κινδύνου (6,11).